外科のご案内
診察内容
- ～基幹病院として、地域の外科医療を支えます～
- ～他科と連携して、高いレベルのがん治療を～
外科では、多岐にわたる良性・悪性疾患を対象として、手術を柱とした治療を提供しています。手術件数、指導医の数、業績等の規定により施設の認定がおりますが、日本外科学会指定施設、日本消化器外科学会認定施設、日本臨床腫瘍学会研修施設、日本大腸肛門病学会認定施設、日本呼吸器外科学会関連施設、日本乳がん学会関連施設となっております。
全身麻酔の手術件数は、がんの手術件数と緊急手術の増加を受けて近年増加しています。腹腔鏡手術が多いのも特徴で、東予地域で唯一ロボット手術を受けられる病院です。
当院は、全国どこでも質の高いがん医療を提供することができるように指定されている、地域がん診療拠点病院（愛媛県で6施設）の1つです。
特にがん診療の手術・治療においては、放射線科・内科医との連携が不可欠です。定期的に外科と他科との合同カンファレンスを開いており、PET-CT・3T-MRI・320列CT等、最新の診断機器から得られた検査結果をもとに、総合的な意見に基づいて治療方針を考えています。
（PET-CT等、診断機器からの画像を用いた、術前合同カンファレンスの様子）
腹腔鏡による内視鏡手術にも力を入れており、根治性と低侵襲の両立を心がけています。
（2016年10月から稼働している新病院での手術室では、天井吊り下げ型ハイビジョンモニター、手術支援ロボット等による手術を行っています）
診察実績
消化器外科
上部消化管
主に胃がんの治療を行っています。東予地域で最も胃がん手術件数の多い病院です。腹腔鏡下手術とはいわゆる傷の小さな低侵襲手術で、進行がんにも積極的に導入しており鏡視下手術の割合が増えてきました。胃の手術は食事に大きく関わるため、根治性だけでなく年齢や術後のQOLなどを総合的に考慮した治療を心掛けています。現在、当院では術後合併症軽減にメリットがあるロボット手術を標準術式としており、東予地域でロボット胃がん手術が受けられる唯一の病院です。
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胃の粘膜下腫瘍（GIST等）に対する腹腔鏡・内視鏡合同胃局所切除（LECS）も導入しています。内科医がESDという胃がんの内視鏡治療に用いる器具で胃の中から胃壁を切開し、外科医が腹腔鏡で胃の外から切開して、合同で腫瘍の局所切除を行い、外科医が腹腔鏡で胃に空いた穴を縫合閉鎖します。
下部消化管
主に大腸がんの治療を行っています。日本内視鏡外科学会の定める、腹腔鏡下大腸がん手術の技術認定医が在籍しています。2024年の大腸がん治療ガイドラインではロボット手術は施行することを推奨する手術と位置づけられています。2018年以後日本で施行されたロボットによる直腸がん手術は、従来の腹腔鏡や開腹手術よりも術後合併症が少なく、生存率でもより成績が良好であったことが日本の多施設データベースより明らかとなりました（Colorectal Disease 2025）。現在、当院ではロボット手術が大腸がんの標準術式となっており、東予地域でロボット手術を受けられ得る唯一の病院であるだけでなく、全国トップクラスのロボット手術施行率となっています。また、日本大腸肛門病学会認定施設となっており、先進的かつ安定した大腸がんの外科治療を提供しています。
肛門温存希望の直腸がんの紹介が増えており、直腸がん手術の割合が増加しています。直腸切除だけでなく、拡大手術や複雑な肛門温存手術もロボット手術の適応が増えてきています。
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当院は地域での炎症性腸疾患の中核医療施設であり、大腸全摘やクローン病の手術等、炎症性腸疾患の手術も腹腔鏡を導入して行っています。
肝胆膵
腹腔鏡下胆嚢摘出術が多くを占めており、急性胆のう炎の腹腔鏡手術が増加しています。
| 2021年 | 2022年 | 2023年 | 2024年 | 2025年 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 胆嚢摘出術(腹腔鏡） | 154(140) | 151(140) | 128(124) | 129(121) | 152(150) |
| 膵切除 | 1 | 1 | 1 | 0 | 2 |
| 肝切除 | 9 | 10 | 11 | 12 | 10 |
そけいヘルニア手術
東予地域では最も手術件数の多い病院です。前方アプローチ（主に腰椎麻酔下での小切開手術）や腹腔鏡でメッシュという人工物を用いた手術を行っています。近年腹腔鏡下そけいヘルニア手術を積極的に導入しております。術後疼痛が少なく社会復帰が早いのが特徴です。慢性疼痛も少ないとされています。
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その他
地域の緊急手術に対応しているのも当院の特徴です。胆嚢炎、虫垂炎、消化管穿孔、腸閉塞などの救急疾患の症例も多いです。緊急手術にも低侵襲な腹腔鏡手術を行うことが多く、早期の回復につながっています。
乳腺・内分泌外科
（2023年度より内分泌外科の診療を中止しております）
※乳腺外来
予約制のため、予約のない場合は診察できない場合があります。
※乳腺・甲状腺エコー外来
完全予約制です。原則として院内紹介となるため、事前に他の診療科の診察が必要となります。
※あらかじめ電話にてお問い合わせください。
乳腺診療は、乳がん検診から精密検査、手術、薬物療法、放射線治療と全般を行なっています。
診断については、マンモグラフィ・エコーを行い、病変が見つかれば、細胞診・針生検を行い診断します。
さらに精査が必要と判断した場合は、ステレオガイド下マンモトーム生検やエコー下でバコラを行い、
診断をつけます。
手術は、腫瘍が小さく、温存療法ができる場合は、なるべく傷が目立たないようにしています。
手術後の再発を抑えるための補助療法（化学療法、放射線治療、ホルモン療法）は、
患者さんの希望を取り入れながら、ガイドラインに沿って行っています。
【 診療実績 】
2023年度
乳腺外科受診者延べ人数 3,514人
乳腺エコー総件数 1,916件
施設登録
日本外科学会指定施設
日本消化器外科学会認定施設
日本臨床腫瘍学会研修施設
日本大腸肛門病学会認定施設
日本呼吸器外科学会関連施設
日本乳癌学会関連施設
指導医・専門医資格等
日本外科学会指導医・専門医・認定医
日本消化器外科学会指導医・専門医・認定医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
呼吸器外科専門医合同委員会呼吸器外科専門医
日本胸部外科学会認定医・正会員
日本乳癌学会認定医
日本がん治療認定医機構暫定教育医・がん治療認定医
検診マンモグラフィ読影認定医師
日本大腸肛門病学会指導医・専門医
日本内視鏡外科学会技術認定医・評議員
日本内視鏡学会専門医
ロボット支援手術認定プロクター(手術指導医)
日本ロボット外科学会専門医(ROBO-DOC PILOT国内A級)
外来のご案内
外科からのお知らせ
※乳腺外来
予約制のため、予約のない場合は診察できない場合があります。
※乳腺・甲状腺エコー外来
完全予約制です。
※あらかじめ電話にてお問い合わせください。
医師紹介
中川 和彦赤本伸太郎
福原 哲治
小西 祐輔
杉森 和加奈
佐伯 英行
武智 瞳
五葉 海
